第一千一百二十五章 术中三问(4/5)

。 真正的神，至少在手术室里，永远是那个拿着器械的人。 新固定点逐渐完成。 张凡开始分阶段拆除旧系统。 断裂连接棒取出的瞬间，术野深部有轻微渗血。 助手立刻想用电凝。 “压。” 张凡说道。 “能压住就别烧。” “可视野会不会不清楚？” “视野不清楚，是因为你不知道自己要看什么。不是所有红的地方都需要烧干净。神经周围、小血管周围，越干净，有时候越危险。” 这句话，又被观摩室里不少人记了下来。 接下来，到了松解和截骨阶段。 这也是整台手术最让人紧张的地方。 脊柱已经僵硬。 不松解，不截骨，连接棒再粗，医生力气再大，也不可能把病人的脊柱安全地拉回合理位置。 可截骨的边界，稍微多一点，少一点，风险都不一样。 “先减压。” 张凡说道。 “为什么？” 这次，三个年轻人都抢着回答。 “给神经留空间。” “对。”张凡说，“骨头闭合的时候，神经也要有退路。你不能把路堵死了，再问人为什么过不去。” 超声骨刀开始工作。 器械发出细微的声音。 手术室里，所有人的注意力都到了极限。 张凡的动作依旧不快。 每处理一点骨质，就要探查一次。 每靠近椎管一步，就停下来确认。 这种东西，真不是课本能教会的。 术前影像上画一条线，不难。 真正难的是，进了手术室以后，病人的实际情况和影像不一样，瘢痕比预想的严重，骨质比预想的差，甚至麻醉状态也会影响判断。 这时候，你还敢不敢按照原计划做？ 你敢不敢改？ 改多少？ 这些，都靠医生。 截骨完成以后，临时棒先行固定。 张凡再次确认神经监测。 “正常。” “血压？” “稳定。” “准备第一次闭合。” 观摩室里，气氛凝固。 所有人都盯着屏幕。 张凡没有直接上大力量。 而是用极小的幅度，先让截骨面接触。 观摩室里，专家们静静地看着。 因为他们知道，张凡说得对。 医生最难的，不是能做。 是知道什么时候不做。 很多顶级专家，能把脊柱拉得更直。 但不一定每一个病人，都需要更直。 外科不是比赛。 没有满分，只有病人能不能活得更好。 正式固定完成，连接棒锁定，横连接安装。 再次神经监测，一切稳定。 最后一针缝合完成。 手术室里的气氛终于松了一些。 麻醉逐渐减浅。 病人苏醒后，双下
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