299 第三种(5/7)

悲，双手环抱。他也想听听张凡的想法。这台手术，老高其实也倾向于髓内固定。   这个时候，张凡起身，用手把白大褂的下摆轻轻的摆了一下，如同一个古代大师在上台前甩一下大褂下摆一样，一股子气势出来。“咔！~”张凡打开平时用于量骨头的折叠塑料尺，拿在手中，走向了观片灯前。   “各位请看！骨折断端在股骨中断，而且是一个斜型骨折，一个不稳定性骨折。但是端口平面移位并不是很厉害，而且还是一个非开放性骨折，结合患者年纪，所以我的意见就是髓内固定。”   张凡一说完，就听到下面很多医生不屑的“嘁”了一声，老高也皱了皱眉，但略微一想后，又变的面无表情。许仙一听也略有失望，张凡气势够足，但言语无货。“也就这样了！”他心里暗暗的想到。   大家都忽略了一点，张凡前面说的两种手术方式都不合适，老高明白了，但手术难度太大了。   “闭式髓内固定！”   “闭式髓内固定？”多家两个字，但难度就是量级的增加了！有人情不自禁的问出了声音，这个情不自禁的都是副高一级别的医生才会产生的，副高以下的医生还体会不到这个手术的难度。几个副高相互看了看，脸上不是震惊而是疑惑。而一些主治和一帮学习不扎实的住院医生脸上全是迷惑，对，是迷惑，什么是闭式髓内固定？比如薛飞就这样！   闭式髓内固定，其实也简单，就是不切开皮肤软组织，不用裸露骨折断端而直接固定，简单的说就是盲打，这个对技术要求太高了，而且这种手术方式一般都是对于相当稳定的骨折才会上的手术方式，就算稳定的骨折，一般的医院和医生也不会选择。   是，这个手术方式是对病人损伤是最小，但对医生来说太危险了，因为是盲打，出意外、出偏差的可能性太大了，这种骨折误差都是两厘米甚至毫米来说的。一旦固定不好，或者固定后导致骨折断端移位形成角度，然后导致骨折愈合畸形，这就成了医疗事故了，一旦出现医疗事故，哪就没人关心你是不是为病人考虑的。所以，这种手术别说在基层医院了，就算在大医院，不是主任级别的医生，一般绝对不会轻易去做的。   “这是斜型不稳定骨折，不是稳定骨折，我的小哥！你能保证断端达到生理解剖位置吗？”另外一个副高有点带着遗憾或者无奈的口吻对张凡说道
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