第一千一百二十五章 术中三问(4/5)

个椎体旋转太重，参考架又经过了长时间操作，可能有微小偏移。再往前一点，内侧壁风险增加。”

说完，他调整角度，重新建立钉道。

最后透视结果显示，位置正好。

三个年轻人都没说话。

他们第一次清楚地意识到，设备不是神。

真正的神，至少在手术室里，永远是那个拿着器械的人。

新固定点逐渐完成。

张凡开始分阶段拆除旧系统。

断裂连接棒取出的瞬间，术野深部有轻微渗血。

助手立刻想用电凝。

“压。”

张凡说道。

“能压住就别烧。”

“可视野会不会不清楚？”

“视野不清楚，是因为你不知道自己要看什么。不是所有红的地方都需要烧干净。神经周围、小血管周围，越干净，有时候越危险。”

这句话，又被观摩室里不少人记了下来。

接下来，到了松解和截骨阶段。

这也是整台手术最让人紧张的地方。

脊柱已经僵硬。

不松解，不截骨，连接棒再粗，医生力气再大，也不可能把病人的脊柱安全地拉回合理位置。

可截骨的边界，稍微多一点，少一点，风险都不一样。

“先减压。”

张凡说道。

“为什么？”

这次，三个年轻人都抢着回答。

“给神经留空间。”

“对。”张凡说，“骨头闭合的时候，神经也要有退路。你不能把路堵死了，再问人为什么过不去。”

超声骨刀开始工作。

器械发出细微的声音。

手术室里，所有人的注意力都到了极限。

张凡的动作依旧不快。

每处理一点骨质，就要探查一次。

每靠近椎管一步，就停下来确认。

这种东西，真不是课本能教会的。

术前影像上画一条线，不难。

真正难的是，进了手术室以后，病人的实际情况和影像不一样，瘢痕比预想的严重，骨质比预想的差，甚至麻醉状态也会影响判断。

这时候，你还敢不敢按照原计划做？

你敢不敢改？

改多少？

这些，都靠医生。

截骨完成以后，临时棒先行固定。

张凡再次确认神经监测。

“正常。”

“血压？”

“稳定。”

“准备第一次闭合。”

观摩室里，气氛凝固。

所有人都盯着屏幕。

张凡没有直接上大力量。

而是用极小的幅度，先让截骨面接触。

观摩室里，专家们静静地看着。

因为他们知道，张凡说得对。

医
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