第325章 你说句话啊，快谢谢许医生！(1/3)

临床上，发热的原因一抓一大把。 而对这种反复发热，还有重症肺炎史的老人，主要考虑三个方向。 感染、肿瘤，以及风湿免疫疾病。 感染很好排除。 陶昌翰的感染指标在好转，最直观的胸片也显示感染灶减小，炎症减轻，基本上能排除掉反复肺炎发作。 那么，问题就很有可能在肿瘤和风湿免疫疾病之间了。 “要不要叫个会诊？”江主任问道。 icu这边，吊命可以，但找肿瘤、排查风湿免疫病，还得肿瘤科和风湿科的专科医生。 “不用。” 许秋摇摇头。 肿瘤科和风湿科那边，没一个能打的。 他一人，就能顶几个科室的精锐了。 “病人之前有过肿瘤吗？”许秋重新扫视病历，一边提出问题。 “有。” 抱着餐盒的女人说道：“差不多十三四年前吧，他得过结肠癌。” “结肠癌……” 这是发生在直肠和乙状结肠交界处的癌症，四十到五十岁发病率最高，男女之比为2：1，甚至到3：1，其发病率占胃肠道肿瘤的第三位。 癌症早期可以内镜微创治疗，切除后多数患者能获长期生存，算得上是少数几个能根治的肿瘤之一。 如果病人之前患过结肠癌的话，倒是要警惕一下了。 这种癌症容易沿着肠壁环形发展，进行淋巴管、血液的转移，此外也能向腹腔内种植。 “做个腹部ct，再查一下肿瘤指标。” 许秋说完，继续排查起风湿免疫系统的疾病。 这一领域他也有不少的知识储备。 名刀大赛省内赛，那位反复发热、全身多处炎症，最终确诊复发性多软骨炎的，正是风湿免疫病。 如今许秋有了更加丰富的罕见病诊疗经验，以及多日签到带来的综合加成，再处理起这类病人，很是得心应手。 “风湿热……不像。” “狼疮，也不是。” “皮肌炎，一般会累及皮肤和肌肉，也能排除。” 许秋摇摇头，把能想到的，能扯上关系的风湿免疫病都排除了一通。 但都没有所得。 “再查个抗核抗体、类风湿因子和总补体c3、c4……”许秋一板一眼地说道。 这些检查，统称为风湿免疫指标，只不过他需要看更细致的项目。 “收到，出结果了我立马打电话给你。”江主任说道。 有许秋在，他也觉得安心了不少。 管床医生道：“其他倒是没什么大问题，我们就用着退烧药，不然病人一天天地
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