chapter 68 老师的信(1/7)
日子像是翻转的书页,一页页扫过,谭老的病情也越发严重,季晗几乎每天都住在医院的休息室里,守着谭老寸步不离。 这天,医院外的天空要比往日格外的蓝,显得很是清澈明镜,万里无云。 季晗像往常一样在休息室里穿戴整齐,将听诊器挂在脖子上,拿起桌子上的钢笔别进白大褂的口袋里,对着镜子将衬衫领口的领带结摆正。 做完这一切,他才转身朝着五楼的dt会议室走去。 昨天从苏州口腔专科医院转过来位特殊的患者,是位68岁的老人,起初是舌苔上起了水泡,老人家以为只是简单的上火,谁知半个月后舌苔上开始出现大面积溃疡,从舌根到咽部起来一大片,去医院诊断后,发现为舌根部及咽部鳞状细胞癌,就是常说的舌癌。 因为手术要挖舌除癌,难度系数比较高,昨天转到了上海这边。 早上,季晗跟口腔外科几位专家预约了dt,商讨手术具体方案。 等季晗赶到会议室的时候,口腔外的几位专家已经坐在一起,前面有一位专家再叙述病情。季晗跟几人点头示意,坐在了会议室的前排,戴上了金丝框眼镜,听着病情介绍。 “患者已经有三十年嚼槟榔的习惯,加上平日里抽烟,口腔卫生不好,又喜欢吃麻辣的食物,损伤了舌黏膜,现在肿瘤几乎是占据舌颈部位,需要做开腔手术,将舌头上的肿瘤挖出,之后清除颈部淋巴结。”
口腔外的周主任接过话来,看向了季晗:“现在最主要的困难是挖除肿瘤后,如何进行舌颈部动静脉的吻合,也就是再造后新舌的存活问题?这类手术的术后感染、痉挛,形成的血栓都有可能会影响皮瓣存活。”
季晗看向手术方案,思忖片刻说道:“鉴于患者目前的情况,我建议是取臂补舌,从患者左前臂上取下一块7厘米的皮瓣(由有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成),作为挖瘤后新舌再造的填补?”
周主任犹豫了下:“从手臂上取下皮瓣填补再造新舌,这个方案倒是不错,可是患者的瘤体占据舌颈部位,手术吻合的话,难度系数很高,这个地方有至少3根24毫米小血管,每个微小血管都至少要缝合8针,一共要缝合超过20针,才能确保皮瓣跟颈部完全吻合,如果其中缝合哪怕出错了一针,皮瓣都有可能无法存活!”
季晗揉着眉头,舌头看
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