第73章 技能卡还是装备?(2/5)
:11:59:59】
腹部常规消毒,铺无菌手术巾。
陆安沿脐窝下缘做弧形切口,约10长,若下腹有过手术,可在脐上缘切开以避开原手术瘢痕,切开皮肤。
在脐部气腹针处用巾钳将腹壁提起,用10套管针穿刺,第1次穿刺带有一定的“盲目性”。
【用力过猛,气腹针未停留在腹腔】
【出现并发症,此次模拟结束,评级:f-】
出师不利,陆安没有停下来,继续模拟。
将套管针缓慢地转动,用力均匀地进针。
进入腹腔时有一个突然阻力消失的感觉,打开封闭的气阀有气体逸出。
第二次穿刺,成功了!
陆安开始连接气腹机,以保持腹腔内恒定压力。
然后他将腹腔镜放入,在腹腔镜的监视下进行各点的穿刺。
一般在剑突下2穿刺放入10套管以备放电凝钩、施夹器等器械。
最后在右锁骨中线肋缘下2或腹直肌外缘和腋前线肋缘下2,各用5的套管针穿刺以放入冲洗器和胆囊固定抓钳。
【针管抽出液体,提示有肠管粘连】
【出现并发症,此次模拟结束,评级:f】
陆安深吸一口气,通过观看操作回放,根据系统的指点,纠正自己的操作。
紧急着,第三次模拟。
人工气腹终于成功建立!
这时候,在陆安的周围,突然出现了两个虚拟人物。
【叮!系统指派手术助手两名!】
任何手术,一个人是不完成的,需要有人配合。
腹腔镜的手术,由术者掌握胆囊固定抓钳和电凝钩,负责手术的全部操作。
第一助手掌握冲洗器负责冲洗吸引及协助手术野的暴露。
第二助手掌握腹腔镜使手术野始终显示在电视屏幕的中央。
有了助手的帮助,陆安继续模拟手术操作。
他用抓钳抓住胆囊颈部,向右上方牵引。
胆囊管牵引与胆总管垂直,然后用电凝钩把胆囊管上的浆膜切开,钝性分离胆囊管及胆囊动脉。
【未分清胆总管和肝总管,误伤
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