第566章 中医药调理马刀挟瘿(1/2)

    马刀挟瘿

    [病案]蒲某是一位21岁的女性患者，她在1979年5月突然感到自己的左臂麻木疼痛，并发现项前左侧有一个斜形包块。当时，她在本地医院接受了中西医结合的治疗，但效果并不明显。于是，她决定前往县医院的外科就诊。

    在县医院，医生对蒲某进行了x线拍片检查，发现她的左锁骨中线软组织肿胀，骨质明显破坏，并且有一个透光区。此外，骨膜和骨质也不光滑。医生建议对蒲某的包块进行活检，但蒲某拒绝了这一建议，要求会诊。

    在进一步检查中，医生发现蒲某的项前左侧有一个斜形包块，坚硬如石，形如长蛤蜊。此外，患者的患部皮色微红，肩臂麻木疼痛。经过诊断，医生认为蒲某患上了“马刀挟瘿”的疾病。

    [治则]软坚散结,清热化痰。

    [方药]牡蛎30克,玄参30克,川贝10克,昆布12克,海藻12克,柴胡10克,夏枯草24克,首乌30克,土茯苓16克,红藤24克。服3剂药后包块缩小约1\/6,但全身风丹满布、奇痒难忍,痰热邪毒有外透之象。原方加银花12克,菊花12克,再服3剂,风丹消退,包块已消1\/3,守方续进20剂,包块全消,诸证随之而解。追访一年未见复发。1981年3月30日去县医院复查,x线试片显示：左肩关节、左锁骨未见骨质病变。

    [评析]“马刀挟瘿”这一病症，古称“少阳之病”，源于《灵枢》经脉篇和《痈疽篇》。自古以来，许多奇特的疾病都与痰有关，如徐洄溪所说：“痰生于脾，少阳为枢，主升降出入”。痰随着气升，流向颈侧，郁积化热，导致肢体僵硬不散，病由此成。

    痰病自古以来就是中医学术中的一个重要研究领域，历代医家对其病因病机、诊断治疗等方面进行了深入研究，取得了许多有益的成果。治疗这种病症，古人创制了“消瘰丸”，源自《医学心悟》一书。

    消瘰丸是一种具有悠久历史的中医药方剂，具有软坚散结、清热化痰的功效，主要针对颈部、腋窝、鼠蹊等部位的肿核坚硬，或单个发生，或连续成串，久久不消。消瘰丸的药物组成丰富，包括玄参、贝母、牡蛎、昆布、海藻、柴胡、夏枯草、首乌、土茯苓、金银花和菊花等。

 
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