第10章 《我和师傅学正骨》诊断实践(4/6)

得好似坚硬的石块。长时间低头对着电脑屏幕，好似给颈部上了一道无形的枷锁，致使枕部肌群长时间维持收缩状态，无情打破了枕寰关节原本精心构筑的力学平衡，关节稳定性遭到毁灭性破坏，久而久之，错位便如同悄然滋生的暗疾，不知不觉间就发生了。遇上那些棘手的老工人时，更是难题堆积如山，旧伤与新疾相互纠缠不清，摸骨时手感混乱得如同搅成一团的乱麻。多亏道长在旁不疾不徐、耐心十足地引导，带着我从他往昔那些波澜壮阔的劳作习惯、受伤经历中，一点点抽丝剥茧地梳理线索，依据骨骼长期受力变化的隐秘规律，才好不容易分清主次病因，让诊断有了方向。

    患者的心理状态，在这诊断的舞台上，同样扮演着不容小觑、举足轻重的角色。曾经有位大妈，听闻颈椎病一旦严重起来，可是会导致瘫痪这般吓人后果，吓得惶惶不可终日，还没等我来得及开始摸骨，就噼里啪啦抛出一连串好似炮弹的吓人问题，瞬间把诊疗室里本就紧绷的紧张氛围，推到了令人窒息的顶点。我被她这汹涌澎湃的焦虑劲儿冲击得晕头转向，原本还算平稳的手感瞬间消失得无影无踪，诊断结果也说得含含糊糊、不明不白。有了这次刻骨铭心的教训，之后再碰到类似情况，我就学乖了，先温言软语、和颜悦色地安抚患者，分享一些实打实的成功康复案例，等她们情绪平复下来，如同波澜渐息的湖面，再着手摸骨，果然顺畅许多，也精准诊断出一位大妈是因睡眠姿势不当，致使枕寰关节出现了轻度错位。这背后隐藏的原理在于，情绪过度紧张，就好似点燃了一根导火索，会引发交感神经兴奋，使得颈部肌肉不受控制地产生痉挛，如同给骨骼披上一层迷雾，掩盖了骨骼原本真实的状态，从而严重干扰诊断的准确性。

    随着经验如同点点繁星，日积月累汇聚起来，我也慢慢总结出不少实用又好用的小窍门。观察患者进门时的仪态，要是身姿歪斜、脚步虚浮，大概率颈椎与枕寰关节已然存在状况。从人体力学的精密视角剖析，正常行走需要脊柱、骨盆协同配合，宛如一套精密齿轮组，共同维持身体平衡，颈椎一旦出现病变，就仿若一颗坏齿，立马打破这个精妙平衡，进而反映在步态上。询问日常习惯时，那些常熬夜、偏爱高枕、频繁低头玩手机的人，往往是枕寰关节疾病的高危群体。熬夜好似一
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