第83章 江山代有才人出(5/6)

差异性，即使是他汀类药物本身，不同类型的他汀之间，对于肝细胞癌的预防作用也不相同。

    在这项研究中，研究者研究了all of  研究计划的相关数据，这是一项由美国国立卫生院资助的一项国家精准医疗计划，研究者从这项计划里收集相关数据，研究了服用他汀类药物，二甲双胍、阿司匹林等药物的参与者，罹患肝细胞癌几率的差异性。在研究中，研究者还将他汀类药物分为亲脂性他汀和亲水性他汀两类，分别研究了两类他汀对于肝细胞癌的预防作用。

    在该研究中，纳入了3677名诊断为肝脏纤维化和肝硬化的参与者，对照组的人数为3583名，实验组的人群的平均年龄为64岁，而对照组的平均年龄为58岁。

    研究结果显示，在所有参与者中，服用亲脂性他汀（如阿托伐他汀，辛伐他汀等）的参与者更多，占比约为413，而亲水性他汀（普伐他汀、瑞舒伐他汀等）的服药者比例为164。

    在消除了年龄、种族、性别、慢性肝炎等多种影响因素后，研究者发现，亲脂性他汀显示出了强大的降低肝细胞癌风险作用，而亲水性他汀、阿司匹林、二甲双胍，则均没有显示出降低肝细胞癌风险的作用。

    从具体数据上来看，服用亲脂性他汀药物的参与者罹患肝癌的几率降低了36，而亲水性他汀服用者，罹患肝癌的几率反而升高了14（与对照组无显着性差异），如果说到具体的他汀类药物，阿托伐他汀可以降低肝细胞癌41的风险，而辛伐他汀则可以肝细胞癌风险降低54！而洛伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等则没有这样的获益，阿司匹林使肝细胞癌风险下降了12，二甲双胍使肝癌风险升高了2，这些数据均与对照组没有显着性差异。

    该研究证实了，对于诊断为肝纤维化和肝硬化的患者来说，服用亲脂性的他汀有助于降低这些问题转化为肝细胞癌的几率。虽然他汀类药物被证明有助于证明肝纤维化进展的风险，但其具体的预防机制目前尚不明确。有专家认为这种作用可能源于他汀对细胞凋亡、甲羟基戊酸的影响，亲脂性的他汀药物能够下调慢性肝病患者肝细胞转运蛋白，由于他汀类药物对于肝细胞癌具有剂量依赖性的影响，因此，科学家们提出这样的假设，在肝脏纤维化发展为肝细胞
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