第87章 举按寻推知邪正虚实(2/3)
山药、麦冬，先把脾胃的津液补起来，饿感才会慢慢减轻。但前提是不能停胰岛素，也不能吃太多高糖食物。”
三天后的复诊在下午三点，李建国的血糖降到了82ol\/l，但精神还是萎靡。苏怀瑾搭脉时发现，重按的空虚感虽有减轻，但仍不坚实：“半夜出冷汗是不是？”李建国点头，目光躲闪。王芳犹豫了一下，小声说：“他觉得血糖降了，偷偷把胰岛素泵的剂量调小了……”
“气阴两虚没补上，就像房子漏雨只修了屋顶，地基还在晃。”苏怀瑾迅速调整处方，“人参换成西洋参10g，《中国药典》规定西洋参养阴清热，更适合您这种虚火旺盛的情况。”她转向王芳，“把胰岛素泵的数据同步到医院系统，我们每周调整剂量，别再信那些‘断根’的偏方了，糖尿病得打持久战。”
诊室里，自动煎药机发出“咕嘟咕嘟”的声响，石膏的清苦混着西洋参的甘香弥漫开来。苏怀瑾翻开李建国的饮食日记，上面密密麻麻记着：“早餐：两碗白粥；午餐：四两面条……”她指着记录，语气缓和下来：“您这高碳水饮食，脾胃运化不了，就像给柴油车加汽油。试试用山药、南瓜代替部分主食，配合中药，才能慢慢把脾胃的‘粮仓’建起来。”
小张盯着脉象仪的实时数据，突然惊呼：“苏医生，脉举之有力减轻了，按之空虚也变实了！”苏怀瑾微笑着点头：“就像锅里加了水，火也调小了，身体在慢慢恢复。记住，中医治糖尿病是‘减药不减效’，通过调理让西药用量越来越少，而不是一下子停掉。”
送走这对夫妻，苏怀瑾刚在病案上写完“邪实正虚，治以清热益气”，护士小林就领着位中年女性进来。45岁的张秀芳眉头紧锁，指甲无意识地抓着手臂，留下几道浅红的印子：“苏医生，我最近总失眠潮热，妇科说更年期，吃了半年雌激素，还是睡不着……”
苏怀瑾搭脉时发现，寸口脉弦细而数，左关脉尤其紧绷，如同琴弦被用力绷紧。她望向墙上的脉诊图，邪正虚实的解析还在，突然想起《傅青主女科》里“经水出诸肾”的论述：“您这是肝郁阴虚证，脉弦细主肝郁，数象主阴虚。”她转向小张，“先开个性激素六项和甲状腺功能检查，再做个24小时动态心电图。”
张秀芳摸着手腕
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