第98章 脉理新诠承仲景遗风(2/3)

表，石膏负责清里热，就像给身体打开散热孔，同时灭掉里面的火。”

    张力突然剧烈咳嗽，身体在推车上剧烈起伏，妻子连忙递过纸巾，只见痰色黄稠，带着血丝：“嗓子疼得像刀割，喝水都咽不下去……”苏怀瑾用压舌板查看咽喉，扁桃体ii度肿大，舌苔黄厚而干：“里热炽盛，得加鱼腥草30g，《本草纲目》记载它能清肺热，配合头孢类抗生素，中西医各管一道，效果更快。”

    首次服药后半小时，张力全身大汗，被褥很快被浸透，体温骤降至362c，但随即出现心慌、乏力，手指无意识地抓扯输液管。西医王主任立刻赶来，查看监护仪后皱眉：“心率110次\/分，血压90\/60hg，中药得停了，这么发汗会虚脱！”

    苏怀瑾却冷静地再次搭脉，脉象已从浮紧转为浮缓，指尖感受到的紧绷感明显减轻：“表寒已解，但里热未清，这是正邪相争的正常过程。”她迅速调整处方，“石膏加到60g，麻黄减至6g，再加入麦冬15g护阴，就像退烧后慢慢撤掉冰块，防止体温反弹，也保护津液。”

    三天后的复诊在呼吸科门诊，张力的气色明显好转，虽然仍有些虚弱，但已能坐直身体。ct片显示肺部阴影缩小30，体温稳定在372c，脉象转为滑数，紧象消失：“胸口没那么闷了，痰也变稀了，昨晚终于睡了个整觉。”他的妻子李芳感激地递过锦旗，上面“仲景遗风，妙手回春”八个字在阳光下格外醒目。

    急诊室里，自动煎药机“咕嘟咕嘟”地熬着大青龙汤改良方，麻黄的辛香混着石膏的清苦弥漫在空气中。苏怀瑾翻开张力的用药记录，布洛芬与中药的服用时间精确间隔2小时：“西药退热是对症处理，中药是对因治疗，就像暴雨中既要用抽水机排水，也要找到漏水的地方堵住。”

    小陈捧着《中药炮制规范》，看着蜜炙麻黄的操作步骤惊叹：“原来蜜炙要炒到不粘手，火候得控制在180c，比家里炒菜还讲究！”苏怀瑾点头，指着实验室报告：“我们用hplc检测挥发油含量，确保每剂药的发汗力控制在安全范围内，古人说‘炮炙不明，药性不确’，现代科技让这一切更精准了。”

    当张力的病历归档时，苏怀瑾的手机突然震动，心外科的紧急会诊通知跳出屏幕：
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