第32章 怎么还在出血？(3/3)

就是后腹膜还在出血。 “不可能！”南村正二断然否定，“骨盆已经固定了，C型钳的位置很完美，静脉丛应该压住了才对！” 桐生和介盯着不断渗血的后腹膜区域。 “是不是还有动脉出血？” C型钳只能通过缩小骨盆容积来压迫静脉丛渗血。 但如果是髂内动脉的分支，比如臀上动脉或者阴部内动脉断裂，这种高压力的动脉喷射性出血，靠外部挤压根本止不住。 鲜血正在疯狂地涌入后腹膜间隙，把那层薄薄的膜撑得像个快要爆炸的气球。 “必须止血！”井上医生急切地催促道，“你们第一外科快想办法！” 然而，南村正二的大脑一片空白。 想办法？ 动脉栓塞介入？ 来不及了，病人根本推不出手术室。 开腹探查后腹膜？ 一旦切开后腹膜，压力释放，血会喷到天花板上，根本找不到出血点。 结扎髂内动脉？ 在那一团烂肉和血泊中找血管，跟自杀没区别。 这是死局。 这种超出常规流程的危重症处理，完全在他的能力范围之外。 桐生和介在旁侧沉声说道：“填塞。” “什么？”南村正二猛地转头过去。 桐生和介语速极快地解释道：“做腹膜前填塞。” “经下腹正中切口，不进入腹膜腔，直接进入膀胱前间隙。” “向骶髂关节前方和膀胱侧窝填塞大纱布垫，每侧三块，直接对盆腔血管进行物理压迫。” “这是目前唯一能代替介入栓塞的各种损伤控制技术。” “腹膜前填塞？”南村正二听都没听过这个词，“纱布塞进去就能止血？万一感染怎么办？万一压迫到膀胱怎么办？” 他的第一反应不是这个办法行不行，而是这不合规矩。 书上没写，教授也没教过。 (本章完)