第214章 极早期的血管痉挛阶段？(2/3)
确定？”
“九成。”
赵雅琴沉默了一下。
“那你打算怎么处置？”
“先启动解痉抗凝治疗，山莨菪碱解痉，低剂量肝素抗凝，同时联系介入科，安排两小时内完成腹部血管造影。”
“这个方案力度不小，如果最后造影结果是正常的呢？”
“如果正常，我承担责任。”
赵雅琴看了他一眼。
然后她点了点头。
“行，你下医嘱，我签批。”
陆晨没有多话，转身走到护士站，开始在电脑上下达医嘱。
孟燕走过来，看了一眼。
“解痉加抗凝？这个病人不是说检查都正常的吗？”
“我怀疑肠系膜上动脉的早期血管痉挛，常规检查捕捉不到。”
孟燕看了看他，没有多问，把医嘱抽出来去准备药物了。
陆晨又联系了介入科，说明情况，对方表示可以在两小时内安排造影。
做完这些之后，陆晨回到七号床旁。
“大姐，我给你加了一些药物治疗，另外两小时后要做一个检查，叫血管造影，是检查你肚子里血管情况的。”
“陆医生，那我到底是什么问题？”
“初步怀疑是腹部血管的问题，正在进一步确认。”
“血管的问题？我之前做的检查不是都正常的吗？”
“有些早期的血管异常，普通检查看不出来，需要更精细的检查手段。”
患者有些紧张。
“那严不严重？”
“现在发现得早，处理及时的话，问题不大。”
患者稍微松了口气。
药物挂上之后，陆晨一直在七号床附近观察。
山莨菪碱的解痉效果大概在十五分钟后开始显现，患者的腹痛程度有所减轻。
“疼痛好一点了吗？”
“好了一些，没那么阵痛了。”
赵雅琴在旁边看着。
解痉药物有效本身就说明问题，如果是功能性的腹痛，山莨菪碱的效果不会这么快这么明显。
相反，如果是血管痉挛导致的缺血性绞痛，解痉后症状缓解是完全合理的。
“看来你的判断方向是对的。”
“等造影结果。”
孙吉这时候走过来了。
“晨哥，这个病人你诊断的什么？”
“初步怀疑不典型的肠系膜上动脉早期缺血。”
“什么？所有检查都正常啊，CT也没看到血管异常。”
“极早期的痉挛阶段，CT分辨率不够。”
孙吉看了看电脑上的医嘱。
“解痉加抗凝，这个力度，如果最后不是的话。”
“是不是，两小时后看造影。
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