第242章 遗传性血管性水肿伴自身免疫特征(2/3)
未见过的名词上。
遗传性血管性水肿伴自身免疫特征。
HAE-AI。
概率排在第二位，31%。
这是系统升级之后首次出现的罕见病鉴别诊断项。
如果是以前的真实之眼，只会显示概率最高的SLE。
但诊断强化模块打开了高级诊断模式的权限之后，概率第二的选项也被呈现了出来。
陆晨没有急着下结论。
他继续查体。
按压患者双侧近端指间关节的时候，确实有肿胀和压痛。
这跟SLE的关节表现是吻合的。
但当他的手移到腹部的时候，他按了按脐周和左下腹。
患者轻轻皱了一下眉。
“这里疼？”
“有一点点，不是特别疼。”
“之前有过肚子疼的情况吗？”
“有过几次，但不严重，就是突然绞一下就过去了。”
陆晨的手指停了一下。
腹部绞痛。
“什么时候开始有的？”
“大概……两个月前吧，偶尔发作一下，以为是吃坏了肚子。”
“发作的时候跟发烧和关节痛是同时的吗？”
张月想了想。
“好像是的，每次一起来的。”
陆晨收回了手。
他又看了一眼患者的面部。
蝶形红斑确实存在。
但他注意到患者的嘴唇。
上嘴唇微微肿胀。
不是很明显，不仔细看根本发现不了。
“你的嘴唇是一直这样的吗？”
“嗯？嘴唇怎么了？”
她丈夫凑过来看了一眼。
“她嘴唇最近是有点肿，我以为是过敏。”
“之前有过嘴唇突然肿起来的情况吗？”
张月的表情变了一下。
“有过，有好几次，突然肿起来，过几个小时又消了。”
“之前看病的时候跟医生说过吗？”
“说过，但他们说可能是药物反应，让我继续吃药观察。”
陆晨在心里理了一遍。
反复发热，关节痛，蝶形红斑，这些是SLE的典型表现。
但还有三个被之前所有医生忽略的细节。
口唇反复性肿胀。
间歇性腹部绞痛。
这两个症状合在一起看，再加上SLE的治疗方案效果极差。
方向变了。
如果这不是单纯的SLE，而是HAE-AI……
遗传性血管性水肿伴自身免疫特征。
一种极其罕见的遗传性疾病，因C1酯酶抑制物缺乏或功能异常导致反复发作性水肿。
可以累及皮肤、黏膜和内脏，包括口唇和肠道。
而它的自身免疫亚型可以同时伴发类似于SLE
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