第1131章 不要看总出血量，先看我的手(1/4)

仓库的临时手术台只有膝盖上方那么高。 陆晨无法站立操作，只能单膝跪进冰冷泥水，将身体压低到合适位置。 强光手电从上方照下，照明范围有限，边缘位置仍然昏暗。 宋天赐用酒精和碘伏连续清洁术区，随后铺上无菌单。 患者处于严重休克，陆晨选择小剂量氯胺酮分次镇痛，同时尽量保留自主呼吸。 许正阳守在头侧，持续监测颈动脉、血压和呼吸。 仓库外不断有人呼救。 林岚没有冲出去，而是牢牢守在分诊位置。 她知道这张简陋手术台上的患者，任何一分钟延误都可能死亡。 陆晨伸出手。 “手术刀。” 宋天赐立刻递上。 腹部正中切口快速打开。 腹膜被切开的瞬间，暗红色血液和凝血块立即涌出。 宋天赐呼吸一滞。 训练场上的猪皮、模型和模拟血袋，都没有这种温度和气味。 “不要看总出血量，先看我的手。” 陆晨的手已经探入腹腔。 “吸引。” 现场没有标准电动吸引器，宋天赐拿起用大号注射器和输液管改造的手动装置。 他的动作不算快，却没有出错。 暗红色积血被持续抽出。 陆晨先用纱布垫快速填塞四个区域，随后逐区撤除。 右上腹没有明显出血。 盆腔只有积血。 左上腹纱布刚被取出，新的血液便迅速涌出。 “脾脏裂伤，出血点在下极内侧，脾门主干完整。” 宋天赐无法看清深处，只能看到一片不断反光的血。 “我看不到。” “别硬看，用左手托住脾下极，按我说的角度。” 宋天赐将左手缓慢探入。 指尖碰到脾脏时，他明显感觉到湿滑而脆弱的组织正在轻微移动。 “再向上两厘米。” 宋天赐照做。 “停，保持这个力度。” 陆晨的手指沿裂口进入，准确夹住仍在喷血的节段血管。 “弯钳。” 器械递入。 陆晨在极窄视野下完成选择性夹闭。 喷涌的血流立刻减弱。 “二号线。” 宋天赐快速装线。 陆晨没有粗暴收紧裂开的脾组织，而是沿正常组织边缘分散进针，将大网膜折入裂口形成填塞。 每一次收线都恰好避开脆弱区域。 宋天赐只能看到他的手指不断进入又退出。 没有多余动作。 没有一次寻找。 三组缝线完成后，裂口表面只剩少量渗血。 陆晨将止血材料覆盖在缝合区，再用纱布垫进行局部压迫
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