第1260章 十八厘米巨瘤，开腹后难度再翻一倍(2/3)
么不直接剥离血栓粘连区，扩大切面会不会影响残肝体积？”
场外负责解说的程维远回答道：“右侧本就属于计划切除范围，扩大不到十五毫升，换来的却是完整包膜。”
“巨大血管瘤一旦进入瘤腔，出血会迅速淹没术野。”
“陆晨不是保守，他是在精准计算代价。”
手术继续推进。
瘤体体积过大，越靠近上方，操作空间越狭窄。
陆晨让助手调整牵引方向，却始终没有抬高瘤体。
他从右后方进入，沿先前建立的肝后间隙逆向分离。
一支较粗的肝短静脉横在路径中央。
血管只有一厘米长，一端连着下腔静脉，另一端被瘤体压得几乎看不见。
秦绍辉低声说道：“角度太深，血管夹进不去。”
“换显微直角钳。”
器械送入后，陆晨没有盲目绕过血管，而是先用指尖确认后壁。
【筋膜层解剖感知持续生效】
血管后方仍有一层极薄的疏松组织。
陆晨将钳尖贴着血管壁缓慢穿过。
直播画面中，器械距离下腔静脉只有数毫米。
不少观摩者下意识屏住呼吸。
直角钳从另一侧出现后，阻断线顺利带过。
近下腔静脉端双重结扎，远端夹闭，血管被安全离断。
吸引器只带走一小滴血。
场外一名专家发出消息。
“这个位置敢用直角钳，手上只要偏一毫米，后果都不敢想。”
很快有人回复。
“关键不是敢，是他知道后面有什么。”
刘崇礼终于开口。
“这就是触觉和解剖经验融合后的结果。”
“多数人看到的是一团组织，他已经在手里还原了血管的完整形态。”
时间来到一个半小时。
肝实质离断完成了三分之二，估计出血量四十五毫升。
输血科准备的二十单位红细胞仍然整齐摆在保温设备内，没有一袋被启用。
赵鹏坐在家属等候区，面前的屏幕只显示手术进度，不开放专业画面。
状态栏从“麻醉完成”变成“病灶分离中”，已经停留了一个多小时。
他忍不住站起来。
“为什么一直是病灶分离中？”
护士解释道：“这种大型手术每个阶段都需要时间，没有异常提示就是好消息。”
赵鹏又坐下，过了不到两分钟再次起身。
“能不能问问里面出血多不多？”
“手术室不会因为家属焦虑中断操作。”
赵德厚的妻子拉住儿子。
“你别添乱，安静等着。”
赵鹏抹了一把
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