第1271章 谁说异常供血不会改变方案(1/3)

次日上午,术前讨论会再次召开。 赵洪山最新的动态造影结果被投到屏幕上,双侧腰动脉和右肾包膜支依次显影,却没有出现明确的异常血管团。 许文涛调出延迟静脉期。 “第二腰动脉附近有轻微染色,但无法确认是血管丛,还是两次手术后形成的瘢痕组织。” 秦易盯着那片区域。 “有没有早期静脉回流?” “没有捕捉到。” 韦伯坐在会议桌首位,翻完全部影像后合上资料。 “这组检查已经足够。” 他走到大屏幕前,重新展示手术路径。 “肿瘤左侧相对游离,左肾静脉仍然存在完整回流,手术从左侧进入。” “先控制左肾静脉和腹主动脉近端,再沿肿瘤包膜向右侧推进,最后处理下腔静脉受压区域。” 秦易问道:“右肾呢?” “如果肾包膜可以分离,保留。” 韦伯语气平稳。 “如果肿瘤与肾门无法分开,右肾必须整块切除。” 德国团队的血管外科医生补充道:“人工血管、临时静脉转流装置与血管补片都已准备。” 单从书面计划看,整个方案十分成熟。 每一步都有明确目标,也预留了大血管重建手段。 韦伯继续向后翻页。 “预计手术时间两小时至三个小时,出血量控制在一千毫升以内。” “只要术中不为保留没有价值的组织反复犹豫,完整切除率很高。” 会议室里,不少医生都在记录。 秦易看向陆晨。 陆晨从会议开始便一直盯着动态造影。 检查结果没有证实系统显示的高流量血管网,但那片异常染色依然存在。 它消失得太快,也太不规则。 更重要的是,赵洪山两次手术都在相似位置发生异常出血。 一次可以是偶然。 两次出现在同一区域,就不能只用粘连解释。 韦伯注意到了陆晨的目光。 “陆医生还有疑问吗?” 陆晨抬起头。 “肿瘤深面是否存在异常滋养血管,仍然没有完全排除。” 翻译将话转述过去。 韦伯重新看了一遍影像。 “增强CT没有发现明显异常供血,选择性造影也没有显示高流量血管团。” “第二腰动脉旁的轻微染色,符合术后瘢痕改变。” 陆晨问道:“如果血管被瘤体长期压闭,造影时没有达到显影条件呢?” 德国血管外科医生摇头。 “高流量血管不会被完全隐藏。” “只要存在有临床意义的动静脉交通,就应
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