第50章 健身男女，姜小薇异常(3/4)
卵泡，左侧六个。
这个超声结果有意思。
按照鹿特丹标准，单侧卵巢卵泡数大于等于十二个才算多囊样改变，右侧八个、左侧六个，都没到诊断线。
严格来说，
这个超声结果不支持PCOS。
可是外院的医生还是诊断了PCOS。
为什么？
因为临床上有一种常见的思维惯性：年轻女性，月经不调加高雄，管你超声够不够标准，先按PCOS处理再说。
林枫把报告放下来。
“把右手伸过来。”
姜小薇把手放上脉枕。
太素脉法启动。
三根手指切下去的瞬间，第一层信息就不太一样了。
脉体弦硬，
这个在高雄状态下可以理解，雄激素高的女性脉象偏弦偏实是正常反应。
但第二层“根”维度出了问题。
肾气的先天基底是好的，左尺沉实有力，右尺搏动平稳。
第三层“气”维度。
问题更明显了。
足厥阴肝经的搏动异常亢进。
肝主疏泄，
在中医理论里，
肝脏负责调畅气机和代谢解毒。
肝经脉气亢进到这个程度，通常意味着肝脏正在超负荷处理某种东西：要么是药物，要么是毒素。
姜小薇吃了一年的PCOS用药：达英-35（口服避孕药）和二甲双胍。这两种药确实经肝脏代谢，但以她的年龄和体重，不至于让肝经亢进到这个地步。
除非，
还有别的东西在经过她的肝脏。
林枫的手指在脉枕上多停了五秒。
真实之眼同步开启。
信息流铺展开。
姜小薇的身体数据逐层解析：
血清总睾酮：偏高，但最关键的不是数值本身，而是性激素结合球蛋白（SHBG）的浓度；SHBG偏低，游离睾酮就会飙升，才是真正作乱的部分，她的SHBG确实很低，低到了不太正常的程度。
SHBG低有两种原因：一是胰岛素抵抗导致肝脏合成减少，这是PCOS的经典通路；二是外源性雄激素直接抑制肝脏的SHBG合成。
卵巢形态：卵泡数量正常偏多，但没有多囊样改变的典型表现。
肾上腺：DHEA-S水平正常，排除肾上腺源性高雄。
那么雄激素从哪儿来的？
真实之眼的扫描范围扩大，从身体内部延伸到了随身物品。
姜小薇的双肩包侧袋里塞着一个黑色的运动水壶，水壶旁边夹着一个密封袋，里面是灰白色的粉末状物体。
标签上的字很小，但真实之眼的分辨率够用。
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