第6章 主动脉夹层(1/3)

这个词几乎是一瞬间从脑海里跳出来。 可下一秒，顾临又硬生生把这个念头压了回去。 太像了，但也太危险了。 因为主动脉夹层最可怕的地方就在于，它特别容易被误诊成心梗，而一旦误用抗凝，患者可能直接死在抢救室。 顾临指尖微微收紧，却没有立刻开口，因为现在的信息还不够。 他前世见过太多“像夹层”的病例，最后却只是严重冠脉痉挛，或者肺栓塞。 临床上最忌讳的，就是过早下结论。 就在这时，患者突然闷哼一声，整个人猛地蜷缩起来，监护仪心率瞬间飙升。 护士脸色一变： “血压掉了！” 刚才还一百八的收缩压，几乎瞬间跌到九十，整个抢救室一下乱了。 “怎么回事？！” “快补液！” “联系CT！” 梁医生快步过去重新查体，顾临也往前走了两步。 这一次，他注意到患者左侧足背动脉明显比右边弱，很轻微，如果不是刻意去摸，几乎察觉不到。 顾临呼吸微微停了一瞬。 不对，真的不对。 血压差，撕裂样疼痛，后背放射，脉搏差异，再加上现在突然掉压…… 所有线索终于一点点拼起来。 他脑海里那根弦骤然绷紧。 可问题是，他只是规培生。 而现在，整个抢救室都默认胸痛方向。 顾临沉默了两秒，最终还是低声开口： “梁老师……” 声音不大，却让旁边师兄眼皮下意识跳了一下。 不知道为什么，他现在一听顾临用这种语气说话，就有点紧张。 梁医生回头。 “怎么了？” 顾临抿了抿唇，明显迟疑了一下。 “有没有可能……” “不是心梗。” 空气微微安静，旁边一个医生皱眉： “心电图本来就不典型，还在排查。” 顾临点点头。 “我知道。” “但我感觉……更像主动脉夹层。” 这句话一出来，整个抢救室都静了一瞬，旁边规培医生直接愣住。 “夹层？” “不会吧？” “他才四十多。” 质疑几乎是本能的。 因为主动脉夹层本来就少见，而且死亡率极高，很多医生几年都未必碰得到一例。 顾临也没立刻解释，他只是低头重新看向患者。 “左右上肢血压差有点大，后背疼痛也不太像普通心梗。” “而且……” 他顿了一下。 “左侧足背动脉变弱了。” 空气彻底安静下来。 梁医生脸色忽然变
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