第 186章 不紧张(1/3)
“胸口疼不疼?”
“疼倒是不疼,就是心里发慌,浑身不得劲。”
顾临又问了胸闷、气短和头晕,随后摸了摸患者的脉搏。
节律快慢不一,和昨晚监护记录上的变化基本吻合。
他听完心肺,又查看了切口和引流情况,确认患者目前血压、血氧都还可以,这才交代道:
“今天先别自己下床,有不舒服及时按铃。”
患者连连点头,表示自己一定遵医嘱。
出了病房,顾临把昨晚的心电图递给罗景和。
“看一看,有什么想说的?”
罗景和接过心电图,看了差不多半分钟,他有些不确定的说道。
“术后房颤,心室率比较快?”
“还有呢?”
“嗯……”
“患者现在循环情况还可以,需要查电解质、血气,看看有没有低氧、感染、疼痛和容量变化。”
顾临点点头,继续问:
“治疗上怎么弄?”
“纠正诱因,根据心功能和血压控制心室率,患者刚做完搭桥手术,抗凝要结合房颤持续时间、血栓风险和术后出血风险评估。”
回答完以后,罗景和心脏砰砰的,悄悄看了顾临一眼。
顾临点头,在罗景和紧张的注视下开口。
“还不错。”
得到顾临的夸奖,罗景和心里快高兴坏了。
顾临翻开出入量记录,又补充了一句。
“昨天用了利尿剂,全天负平衡接近一千五百毫升,这一项也需要考虑。”
罗景和连连点头,赶紧补上一句。
“容量不足可能诱发房颤。”
“记住了?”
“记住了。”
顾临把心电图收回来。
“刚才还困得打哈欠,现在倒挺精神。”
罗景和:“……”
他就知道,顾老师刚刚肯定看见了。
后面的查房没有拖太久,顾临换着人问了几个问题,内容都和患者当天的情况有关。
用药为什么调整,复查结果意味着什么,什么情况需要重新处理。
等他们从最后一间病房出来,罗景和早就忘了困。
李闻舟站在护士站旁边,看着三个人抱着病历跟在顾临后面,忽然觉得这个画面有点眼熟。
李闻舟低头喝了一口枸杞茶。
年轻人长得太快,有时候也挺让老师没有参与感的。
接下来的两天,三个人白天跟着查房,晚上继续练病例。
周四晚上的最后一次训练,李闻舟专门搬了把椅子坐在后面。
罗景和看到他,心里立刻冒出一种不祥的感觉。
“李主任,您今天也参加?”
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