第088章 一个住院医师的排班(1/3)
李明辉把这件事告诉了肾内科主任孙德民。
孙德民又告诉了血液科的张主任。
张主任在科里提了一嘴，内分泌科的王主任听见了。
一周之内，五个科室的主任都知道了急诊科有个住院医师，看片子比他们自己还准。
第一个来的是肾内科的孙德民。
他拿着一沓检查报告，站在急诊科护士站前面，跟刘姐说话。
“贺医生在吗？”
刘姐抬头看了他一眼。“在留观区，你过去吧。”
孙德民往留观区走。
贺知舟坐在靠窗的椅子上，手机屏幕亮着。
“贺医生。”孙德民走到他面前，把手里的报告递过去，“我们科有个反复血尿的患者，肾穿刺做了两次，病理结果都不明确。”
贺知舟接过报告，翻了几页。
“免疫荧光做了吗？”
“做了。”孙德民说，“IgA阳性，但强度不够诊断标准。”
贺知舟把报告合上，还给他。
“再做一次穿刺，取材的时候注意避开肾门区。”
孙德民接过报告。“为什么？”
“肾门区的血管丰富，穿刺取材容易造成血尿，会干扰病理判断。”贺知舟说，“避开那个位置，取皮质区的组织，结果会更准确。”
孙德民看着他。“你怎么知道他的出血点在肾门区？”
“两次穿刺后血尿加重，说明穿刺本身造成了额外损伤。”贺知舟说，“损伤的位置，就是出血的位置。”
孙德民站在原地，想了几秒。
“好，我回去安排。”
他转身往回走，步子比来的时候慢。
第二个来的是血液科的张主任。
他带了一个会诊单，上面写着患者的姓名和诊断：不明原因贫血。
贺知舟看了会诊单，问了几个问题。
“血清铁蛋白多少？”
“8。”
“转铁蛋白饱和度？”
“百分之十二。”
贺知舟把会诊单放在一边。
“不是血液系统的问题。”
张主任愣了一下。“那是什么？”
“慢性失血。”贺知舟说，“患者有消化道症状吗？”
张主任想了想。“有，偶尔腹胀，大便颜色偏深。”
“查一下大便隐血。”贺知舟说，“可能是消化道慢性出血，铁丢失过多导致的贫血。”
张主任站在那里，看着贺知舟。“我们查过了，大便隐血阴性。”
“间歇性出血，不是每次都查得到。”贺知舟说，“让他连续查三天，每天取不同时间段的标本。”
张主任点了点头，没再说什么，转身
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