第311章 普外医生赶到时手术结束了(1/4)

“贺老师，腹痛患者，四十五岁男性，血压九十四六十，心率一百二十八。” 下午五点，陈磊推开值班室的门，手里拿着刚出来的腹部CT报告。 “疼了多久？” “昨晚开始阵发痛，下午转成持续性，外院当胃肠炎输过液，半小时前出现便血。” 贺知舟接过片子。 小肠明显扩张，局部肠袢呈闭袢改变，肠系膜血管聚拢，受累肠壁增厚，强化已经减弱。 “乳酸多少？” “三点九，白细胞十九，血气提示代谢性酸中毒。” “腹膜刺激征？” “全腹压痛，右下腹反跳痛最明显，肠鸣音听不到。” “普外联系了吗？” “联系了，值班医生正在台上处理肝破裂，最快一小时到急诊。” 贺知舟把片子放回灯箱。 “一小时等不了。” “医务科备案？” “先通知普外，急诊开绿色通道，记录联系时间。” 陈磊跟着往抢救室走。 “准备直接手术？” “绞窄性肠梗阻，已经缺血，再拖下去切的就不止一段小肠。” 患者蜷在抢救床上，额头全是汗，右手捂着腹部，指尖隔着衣服扣住皮肤。 “医生，我肚子要裂了。” “什么时候做过腹部手术？” “十年前，阑尾炎。” “今天排气了吗？” “没有，什么都没有。” “家属在哪？” 床边的女人立刻靠近。 “我是他妻子，医生，CT到底怎么了？” “肠管被粘连带卡住，供血已经受影响，需要马上开腹探查。” “必须开刀吗？” “必须。” “普外科医生呢？” “还在另一台急诊手术，我来做。” 女人看了看贺知舟胸前的急诊科工牌。 “您是急诊医生？” “对。” “可这是肠子的问题，能不能等外科医生过来？” 患者身体又往床边缩了一截，喉咙里挤出短促的呻吟。 贺知舟把CT片指给家属。 “这段肠管已经不强化，等一小时，坏死范围会继续扩大，穿孔以后风险更高。” “那现在做，有多大风险？” “出血，感染，吻合口漏，短肠综合征，都可能发生。” “如果不做呢？” “肠坏死，感染性休克，死亡。” 女人握着笔，迟迟没落到知情同意书上。 “您做过这种手术吗？” “做过。” “多少台？” “够用。” 陈磊在旁边补了一句。 “家属，贺医生有急诊手术资质，医院
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