454 可喜可贺(4/5)

生都在低头做笔记，就连周成福都坐在后排低头做着笔记。他估计是装模作样的成分大于学习的成分，但是人家的态度是表现出来的。   “骨的形态不是恒定不变的。一个成熟的骨头不是一成不变的，它如同和你们穿衣服一样，每天都在换的。通过激素、营养条件，破骨细胞不停的破坏，成骨细胞不停的重新建造。   正常情况下，骨元素每年会丢失总量的０.５％”。老年女性，因为雌激素的缺乏，丢失的量会更大，这也是老年女性容易骨折的原因。   这也是当成年人进入四十五岁后，为什么要补钙的原因。当吸收的营养成分不足以跟上人体丢失的成分后，骨质就会出现脆性增加，骨强度降低。   补钙，并不是单纯的服用药物就能纠正的。首先维生素Ｄ要及时补充，缺乏维生素Ｄ，特别是幼儿期就会出现佝偻病。   缺乏维生素Ａ，会导致成骨细胞和破骨细胞速度发生变异，也就是说会出现畸形。   缺乏维生素Ｃ，细胞合成的胶原纤维减少，导致骨骼脆性增加。   而且低应力下，骨质虽然是在吸收，但是密度达不到正常的密度。特别是长期卧床的病人非常容易骨折。   所以，为了保证骨头的健康，就要多晒太阳、适量的体力运动，保证充足的食物，才是最关键的。   吃澳洲的钙片，吃美洲的钙片，都不如你吃点普通的钙片后，有一个健康的生活习惯。   骨头的营养途径，最主要的有两处，第一处就是最外面一层是质地紧密的骨膜，这里面走形着大量的血管、神经、骨祖细胞。   第二处就是骨骼最内层的股内膜，这里面也是行走着血管。注意，这里的血管都是细小血管。也就是说，如果手术中大量的剥离骨质表面的骨膜软组织，那么骨头就会出现营养不良。   如果患者有糖尿病、而且还吸烟，生活不规律，那么，就会出现骨不连！”张凡并没有直接从骨不连开始讲。   医学是个一环套着一环的学科，缺了一环，知识就不完整，对于疾病的认识就是似是而非，知其然不知其所以然。   张凡这样一讲，下面的实习学生们就非常清晰而明确了。   “骨不连的形态，分为三种……”这个时候，才是正儿八经的开始讲解骨不连，讲解骨不连的治疗。   四十多分钟，一个骨不连张凡揉碎分解的给下面的学生们讲了一遍
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