429 试试看?(盟主 三七互娱李逸飞加更14)(1/3)

    “从文,你说的花开花落是什么?”李庆华在周从文耳边小声问道。
    “鼻窦炎、哮喘、嗜酸性粒细胞增高、弥漫性肺间质改变、大量散在的斑块影,主任你看像不像马赛克?”
    马赛克……李庆华也扫了一眼片子,的确有那么一点像。
    “斑块影边界较清晰,下肺稍重,并且有“紧实感”。看患者的影像,如果说是肿瘤的话总觉得哪里不对。但要是患者有鼻窦炎的病史,或许是韦格氏肉芽肿也说不定。”
    周从文说的话李庆华开始还能跟得上思路,但越到后来就越听不懂。
    至于韦格氏肉芽肿……这么陌生的诊断让李庆华微微迷茫。
    李庆华当年为了学会看片子还特意蹲在ct学过一段时间,进修的时候本来想去ct室蹭一蹭,可人家不让他进去,算是很遗憾的事儿。
    很多稀奇古怪的诊断李庆华都知道,至少比一般的胸外科医生知道的多,但是韦格氏肉芽肿这个诊断他却没有任何印象。
    看孙主任的表情,李庆华知道周从文“猜”对了。
    “从文,你这……”李庆华一时之间不知道该怎么形容。
    周从文笑了笑,“我开始也以为是满天星的肺癌,听患者抽鼻涕还有哮喘,忽然想到韦格氏肉芽肿了。”
    李庆华苦笑,他忽然想到和黄老吃饭的时候,周从文与黄老像是在做游戏一样讲述经历过的病历,相互交流,简单而随心,仿佛类似的事情做过很多次、很多年一般。
    他们不浪费任何一点点时间,这种习惯已经渗入骨髓、血脉之中。
    不远处的孙主任一脸迷茫,让患者、患者家属等一会,他转身回来。
    “小周,患者没看过,但你一说我仔细琢磨了一下,的确像是鼻窦炎。你是……你是怎么考虑的?”
    “韦格氏肉芽肿。”周从文很肯定的说道。
    “需要做什么检查?”
    “需要做免疫方面的检查,挺多的,咱们三院、江海市都不全。”
    孙主任表情古怪。
    “可以诊断性治疗。”周从文淡淡说道,“糖皮质激素和环磷酰胺,5天左右复查ct,花不了多少钱。”
    这时候孙主任必须考虑的除了诊断、治疗外还有患者家属承担的
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